Версия для слабовидящих

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Министерства здравоохранения Хабаровского края


ЗАДАТЬ ВОПРОС, ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ, КОММЕНТАРИЙ

Отсюда Вы можете отправить письмо в данное учреждение
(данное обращение не может считаться официальным обращением и носит информативный характер)

Вы можете задать интересующий вас вопрос. Текст обращения будет направлен на электронную почту представителя данного учреждения (ответ на письма осуществляется на усмотрение представителя данного учреждения)

Текст обращения:*


Имя:*


Регион, город, населенный пункт*:


E-mail*:


Антиспам:* 21 + 73 =



* Поля, обязательные для заполнения


 

Статья "Здоровое поколение"

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Хабаровского края оказывает консультативно-диагностическую и лечебно-профилактическую помощь ВИЧ-инфицированным и контактным лицам, пациентам с оппортунистическими и другими инфекциями; ведет противоэпидемическую и профилактическую деятельность по борьбе с ВИЧ-инфекцией и другими инфекционными заболеваниями.

ЦПБСИЗ является одним из крупнейших научно-практических медицинских учреждений региона, а по итогам конкурса «Признание» в 2009 году удостоен звания «Лучшее учреждение здравоохранения Хабаровского края».

В Центре более 70% врачей и средних медицинских работников имеют высшую и первую квалификационную категорию. Учреждение организует и осуществляет специализированную врачебную помощь лицам, обратившимся за медицинской помощью самостоятельно или по направлениям врачей общей практики, специалистами: аллергологом-иммунологом, гастроэнтерологом, гинекологом, дерматовенерологом, инфекционистом, неврологом, педиатром, психиатром-наркологом, психологом, терапевтом, урологом.

Используя современное высокоточное оборудование, ЦПБСИЗ проводит большой спектр сложных диагностических и лабораторных обследований. Выполняются новейшие инструментальные методы исследования: кольпоскопия, УЗД внутренних органов, сосудов, фиброгастродуоденоскопия, фиброэластография (неинвазивное определение степени фиброза печеночной паренхимы) и другие.

ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» постоянно ведет научную и практическую работу, ведущую к усовершенствованию оказания профилактической и медицинской помощи профильным пациентам. На базе Центра организованы школы для больных вирусными гепатитами и людей, живущих с ВИЧ. Ежегодно проводится профилактическая работа среди населения Хабаровского края и наиболее социально уязвленных групп населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, инфекций, передающихся половым путем. Специалистами Центра разрабатываются и внедряются новые подходы и программы диагностики, лечения и комплексного взаимодействия с гражданами.

В настоящее время лечебные учреждения, в том числе центры по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, все чаще сталкиваются с наплывом пациентов, которые имеют сочетание медицинской проблематики и сопутствующих трудностей социальной адаптации. ВИЧ-инфицированным пациентам необходима комплексная психосоциальная помощь, профессиональное вмешательство, направленное на изменение жизненной ситуации с целью сохранения или улучшения здоровья. Она может отвечать конкретному запросу пациента или включаться в цепочку общей мультипрофессиональной работы. Люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, часто сталкиваются с рядом социальных и медицинских проблем, таких как: снижение или отсутствие доступа к специализированным видам медицинской помощи, не связанным с ВИЧ-инфекцией; нарушение гражданских прав; существенное ограничение или отсутствие средств к существованию; разрыв семейных отношений, значительное сужение круга общения и т.д.

Решение указанных медико-социальных проблем ВИЧ-инфицированного пациента, оказание комплексной, паллиативной помощи и поддержки возможно при взаимодействии государственных медицинских и социальных учреждений и некоммерческих общественных организаций. Так, ГУЗ «ЦПБСИЗ» на основе договора о сотрудничестве при оказании комплексной медико-социальной и паллиативной помощи тесно работает с Всероссийским объединением людей, живущих с ВИЧ. 

С 2009 года, с целью оказания комплексной помощи и психосоциальной поддержки ВИЧ-позитивным пациентам, проживающим на территории г. Хабаровска и Хабаровского района, на базе Центра была создана выездная бригада, реализующая следующие задачи:

- Увеличение охвата диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных пациентов.

- Возобновление терапии ВИЧ-инфицированным пациентам, прервавшим антиретровирусную (АРВ) терапию; противовирусной терапии вирусных гепатитов.

- Продолжение АРВ терапии лицам, не имеющим возможность приехать в ГУЗ «ЦПБСИЗ».

- Организация работы по повышению приверженности антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

- Направление больных ВИЧ-инфекцией согласно медицинским показаниям к узким специалистам Центра и других ЛПУ и/или на стационарное лечение.

В состав выездной бригады входят:

- врач-инфекционист, ответственный за осмотр пациента. Обязанности: назначение клинико-лабораторных исследований, лечения, контроль его эффективности; до- и послетестовое консультирование, запись о приеме в медицинских картах амбулаторного больного, организация и руководство работы медицинской сестры;

- медицинская сестра, ответственная за подготовку списков пациентов для осмотра на выезде, подбор медицинских карт, оформление медицинской документации, в т.ч. направлений на анализы, взаимодействие с медицинскими регистраторами ГУЗ «ЦПБСИЗ»;

- специалист по социальной работе – ответственный за социально-правовое консультирование пациента, заполнение документации (социальной карты). Специалист проводит социальную диагностику: обследует качество и удовлетворенность имеющейся жизненной ситуации, условия проживания, наличие медицинской страховки и других документов, взаимоотношения с родными и близкими.

Также к выездам привлекается «равный» консультант. Это человек, имеющий опыт жизни с ВИЧ, в том числе приема АРВТ, прошедший специальный курс обучения по «равному» консультированию. Равный консультант приглашает людей, живущих с ВИЧ, на встречи с группой взаимопомощи или делится собственным опытом жизни с ВИЧ. Если необходима помощь в уходе за пациентом (в случае отсутствия родственников или невозможности помещения в стационар), организует работу волонтеров.

С каждым пациентом сотрудниками бригады проводятся консультации, направленные на информирование о принципах добровольности и конфиденциальности взаимодействия со специалистами, так как это имеет значение в установлении долгосрочного отношения больного к получению медицинской помощи в ЦПБСИЗ; обсуждается важность соблюдения пациентом плана диспансерного наблюдения и лечения; удовлетворяются имеющиеся запросы больного. Выезды специалистов бригады осуществляются в соответствии с планом-графиком, представляемым ежемесячно заведующей отделом профилактики, медико-социальной реабилитации и правовой помощи и утвержденным главным врачом ГУЗ «ЦПБСИЗ». За период с 17.12.09 г. по 20.07.10 г. осуществлено 10 выездов по 40 адресам пациентов, живущих с ВИЧ.

Работа бригады показывает, что качество помощи больному с комплексом проблем (медицинских, социальных) зависит от межпрофессионального взаимодействия, то есть от качества услуг, оказываемых командой специалистов. В ситуации оказания комплексной паллиативной помощи и поддержки пациенту, живущему с ВИЧ, необходимо взаимодействие государственных и общественных организаций. Это позволяет повысить уровень оказываемой помощи, найти оптимальные пути решения медико-социальных проблем подопечного, позволяя тем самым ВИЧ-позитивному человеку оставаться в обществе, быть рядом с родными, не страдать от проявлений болезни и продолжать жить. Привлечение к работе пациентских, общественных организаций позволяет повысить мотивацию к лечению, диспансерному наблюдению людей, живущих с ВИЧ.

В целях изменения общественного мнения в отношении проблемы ВИЧ/СПИД и вирусных гепатитов Центром г. Хабаровска используются интерактивные технологии в массмедиа.

В настоящее время профилактика является по-прежнему единственным эффективным способом предотвращения распространения эпидемии социально значимых заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты. Сегодня основная стратегия профилактики ориентирована на просветительские усилия в целях оказания влияния на социальные, культурные и поведенческие факторы.

ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» на протяжении многих лет на территории краевого центра и региона в целом проводит социологическое исследование уровня знаний по проблеме ВИЧ/СПИД. По результатам анкетирования выявлено, что в среднем около 50% людей имеют представление о путях передачи ВИЧ-инфекции. Неверная информация и страх перед ВИЧ-инфекцией рождают мифы и приводят к стигматизации. Вопросы, выявляющие установки в отношении людей, живущих с ВИЧ, показывают высокий уровень дискриминации по отношению к ВИЧ-позитивным.

В этой связи Центром опробован и внедрен перспективный подход профилактического воздействия через средства массовой информации. Он использован, в основном, для обеспечения информирования населения по проблемам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, повышения доступности медико-социальной помощи людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, больным вирусными гепатитами, формирования и развития позитивных и ответственных отношений, а также осуществления мотивационной поддержки здорового образа жизни.

Работа с массмедиа осуществляется на основе долгосрочных и краткосрочных программ взаимодействия. Долгосрочные программы предполагают длительное и регулярное ведение рубрик на радио и телевидении с привлечением специалистов и интервьюированных из целевых групп. Краткосрочные программы связаны с профилактическими мероприятиями – молодежными и благотворительными акциями, приуроченными к международным дням борьбы с СПИД, наркоманией и памяти умерших от СПИД и другим.

Системный подход в профилактической работе предполагает включение социальной рекламы с демонстрацией роликов в наиболее востребованных СМИ. В зависимости от специфики в программах делается акцент на ту или иную смысловую нагрузку, содержится разъяснение мер профилактики и представляется информация об организациях, оказывающих медицинскую и социальную поддержку. Согласно критериям доступности программы транслируются в удобное время, в доступном месте и в достаточном количестве.

В выборе СМИ предпочтение отдается местным телевизионным и радиоканалам, которые охватывают наиболее широкую аудиторию и пользуются популярностью среди населения. Используемая форма прямого эфира позволяет осуществить обратную связь с аудиторией, что дает возможность задавать интересующие вопросы и получать исчерпывающие ответы любому человеку. Кроме того, прямой эфир позволяет изменить назидательный лекционный стиль подачи информации на живой диалог, что в свою очередь способствует улучшению восприятия профилактической информации и поддерживает интерес аудитории. В прямом эфире, с помощью гостей студии – высококлассных специалистов-врачей края, житель даже самого удаленного населенного пункта региона может получить ответы практически на любые вопросы, принять участие в интерактивном голосовании, выслушать мнения людей, которые уже столкнулись с теми или иными проблемами здоровья (программа «Свободное время» на краевом телеканале). В интерактивном голосовании во время программы по вопросу толерантности к людям, живущим с ВИЧ, участвовали 603 человека. В ходе проведения программы, по мере поступления информации, менялось мнение по отношению к людям, живущим с ВИЧ.

Подобные мероприятия на территории Хабаровского края зачастую являются единственной возможностью обратить внимание труднодоступного населения к проблеме ВИЧ/СПИД, повысить уровень информированности и толерантности к людям, испытывающим данные проблемы.

Выступления в печатных средствах массовой информации эффективны в большей мере для формирования у взрослой части населения общественного мнения. За время работы налажены деловые контакты с более 10 периодическими печатными изданиями. С целью привлечения к профилактическому сотрудничеству большего числа средств массмедиа и наиболее полному охвату всех слоев населения имеет значение организация и проведение пресс-конференций по тематикам, наиболее актуальным на текущий момент.

Вовлечение СМИ в профилактику социально значимых заболеваний с использованием интерактивных технологий является ведущим и перспективным направлением в формировании общественного мнения в отношении ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, воспитании толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ, у населения Хабаровского края.

В Хабаровском крае на 31.03.2011 г. с диагнозом ВИЧ-инфекция зарегистрировано 1921 чел., из них в г. Хабаровске – 864 случаz. Реальные цифры людей, кого коснулась пандемия ВИЧ, намного больше. Диагноз создает значительные психологические проблемы, что может привести к негативным изменениям поведения, таким как беспорядочные половые связи, потребление наркотических веществ, суицидальные намерения. На фоне этого на территории Хабаровского края встал вопрос
об организации службы телефонного консультирования по вопросам ВИЧ/инфекций, передающихся половым путем (ИППП)/вирусных гепатитов.

Телефоны доверия пришли в нашу страну не так давно. Тем не менее, они органично вписались в российскую действительность. Человек должен иметь возможность отреагировать, поделиться своими чувствами с кем-то в трудную минуту, потому что в подавляющем большинстве случаев даже в суицидальном состоянии человек хочет жить и втайне надеется, что ему помогут.

С развитием эпидемии ВИЧ и СПИД все большее количество жителей Хабаровского края, Дальневосточного региона, так или иначе, оказываются связаны с этой проблемой, растет и потребность в оказании этим людям квалифицированной помощи. И если медицинские услуги (диагностика и лечение) предоставляются сейчас в должном объеме, то информационная и эмоциональная поддержка, психологическая помощь становятся доступными по телефону горячей линии.

Работа горячей линии по вопросам ВИЧ/ИППП/вирусных гепатитов на базе ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» существует с 2005 г., анализ поступивших звонков ведется с июля 2008 г. Ежемесячно на телефон горячей линии поступает 15-20 звонков от абонентов, нуждающихся в информации, помощи и поддержке. Целевой аудиторией телефонной службы Центра являются граждане, нуждающиеся в информации о ВИЧ, ИППП, вирусных гепатитах по разным причинам; которых беспокоит возможность подвергнуться риску; ВИЧ-положительные, больные гепатитами, ИППП, и члены их семей.

Основные задачи, которые ставит перед собой ГУЗ «ЦПБСИЗ» при работе горячей линии:

- обеспечение доступности и своевременности информационной и психологической помощи по телефону для населения независимо от их социального статуса и места жительства;

- обеспечение каждому обратившемуся за помощью возможности доверительного диалога;

- психологическое консультирование по телефону;

- помощь абонентам в мобилизации их творческих, интеллектуальных, личностных, духовных и физических ресурсов для выхода из кризисного состояния;

- расширение у абонентов диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникших проблем и преодоления имеющихся трудностей, укрепление уверенности в себе;

- направление абонентов к иным службам, организациям, учреждениям, где их запросы могут быть удовлетворены более полно и квалифицированно.

Центром доказано, что телефон горячей линии – самый доступный вид информационной и психологической помощи населению по вопросам ВИЧ/ИППП/вирусных гепатитов.
Преимущества данного метода:

- обращение к специалисту по мере возникновения потребности, незамедлительно;

- простота установления контакта (без записи, без оплаты и т.п.);

- телефонный контакт обеспечивает полную анонимность, что зачастую является первостепенным фактором;

- отсутствие неловкости в вопросах интимного характера;

- конфиденциальность;

- телефонный контакт предполагает исходное равенство позиций обратившегося и специалиста, что позволяет абоненту раскрыться, не бояться задавать вопросы и считать обращение по телефону горячей линии возможностью «просто обсудить» волнующую проблему.

Практика показала, что люди, звонящие на телефон горячей линии, как правило, не планируют длительного и тем более личного общения с консультантом. Получив необходимую информацию и помощь, у них не возникает потребности в дальнейшем контакте. Тем не менее, существует определенная доля клиентов, нуждающихся либо в периодическом консультировании по телефону горячей линии, либо в дальнейшем очном обращении к специалисту.

В работе горячей линии участвуют специалисты: психолог, психиатр-нарколог, специалист по социальной работе и по необходимости врачи различных специальностей. Процесс обучения специалистов является неотъемлемой частью информационно-психологической службы, необходимый для ее эффективного функционирования. Работает группа профессиональной поддержки, в процессе обучения с которой происходит отработка навыков консультирования, обсуждение конкретных примеров, «трудных» звонков, обмен опытом, решение личных проблем консультантов, возникающих в процессе работы.

В целях привлечения клиентов в данную службу специалистами Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями проводится регулярная широкомасштабная рекламная кампания: размещение номера телефона горячей линии на наружной рекламе (баннерах), в буклетах, на информационных листовках в различных учреждениях, справочных службах Хабаровска и края.

Таким образом, работа телефона горячей линии Центра по вопросам ВИЧ/ИППП/вирусных гепатитов представляет собой организованную совместную деятельность специалистов в области медицинского и психического здоровья, а также социальную поддержку, направленную на поддержание высокого качества жизни, повышение уровня знаний, изменение рискованного поведения людей. Опыт ГУЗ «ЦПБСИЗ» свидетельствует об эффективности телефонного консультирования по вопросам ВИЧ/ИППП/вирусных гепатитов и необходимости развивать и совершенствовать службу дистантной помощи населению.

.

680031, РФ, г. Хабаровск, пер. Пилотов, 2

Тел./факс: (4212) 37-20-04, 33-53-73

Общественная медицинская платформа

Число просмотров за 24 часа
             посетителей за 24 часа
             посетителей за сегодня

УЧРЕЖДЕНИЯ РЕГИОНА

Министерства и ведомства, фонды, научные центры, НИИ


Региональные и городские учреждения здравоохранения


Районные больницы


Диспансеры


Медицинские центры

Все права защищены © 2010 - 2017